Доктор медицинских наук, врач‑кардиолог Анастасия Кочергина рассказала, почему важно проходить кардиологическое обследование перед плановыми операциями, курсом химио‑ или лучевой терапии, а также перед поездкой в санаторий.
Многие пациенты воспринимают визит к кардиологу перед операцией как бюрократическую процедуру. Однако задача врача – оценить сердечно‑сосудистые риски и снизить вероятность осложнений: инфаркта, острой сердечной недостаточности и жизнеугрожающих нарушений ритма.
Операция – это марафон для сердца, – подчёркивает доктор Кочергина. – Важно проверить, готово ли оно его выдержать, – отмечает врач.
Предоперационная оценка включает подробный сбор анамнеза, измерение давления, пульса, частоты сердечных сокращений, анализ принимаемых лекарств (некоторые, например антикоагулянты, нужно отменить заблаговременно), ЭКГ покоя (для многих пациентов этого достаточно, если исследование проведено не позднее чем за месяц до операции), а при необходимости – углублённое обследование (ЭхоКГ, нагрузочные тесты, суточный мониторинг ЭКГ).
Как подготовиться к приёму:
- Не откладывать визит на последний день: многие отклонения можно скорректировать за 3–5 дней.
- Взять список всех лекарств с дозировками.
- Предоставить дневник давления и пульса.
- Честно рассказать о перенесённых сердечно‑сосудистых заболеваниях и текущих симптомах (боли в груди, одышке, отёках, обмороках).
Кардиолог также совместно с онкологом ведёт пациента. Его задачи: контролировать существующие болезни сердца и сосудов, профилактировать повышение давления и тромбообразование и вовремя выявить кардиотоксичность химиопрепаратов.
Осмотр кардиолога перед началом лечения, динамическое наблюдение во время терапии и некоторое время после – обязательная часть безопасного онкологического лечения.
Перед поездкой в санаторий также требуется заключение кардиолога. Санатории часто расположены вдали от крупных медцентров, что увеличивает время доставки пациента в стационар при экстренной ситуации. Ряд кардиологических патологий ограничивает возможность определённых видов физиотерапии и физических нагрузок. Врач оценит стабильность состояния и подберёт безопасные методы оздоровления.
Главное правило: чем раньше пациент обратится к кардиологу, тем больше шансов стабилизировать состояние и избежать отсрочки запланированного лечения или отдыха.